Оказание первой медицинской помощи в экстренных ситуациях — основные правила и алгоритм действий

Порядок обучения первой помощи

Обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве не имеет четкий порядок в оформлении и проведении в НПА, поэтому работодатель вправе определить свой.

Есть разные пути решения этой задачи и все они будут правильными, все зависит от бюджета компании и возможностей:

1. Можно направить рабочих в учебный центр.

Это дорогой вариант, ведь нужно предусмотреть доставку работников или договориться с преподавателем УЦ приехать на предприятие и провести лекции.

Провести обучение работников внутри компании.

Этот способ самый бюджетный, простой и очевидный. Можно сэкономить приличную сумму бюджета компании и упростить жизнь и себе и работникам.

Для того чтобы навыки оказания первой помощи у персонала все-таки были, в некоторых организациях подходят более основательно и приобретают тренажер и дополнительные материалы. Но тут все отдано на откуп работодателю, выделит деньги, оборудуйте учебный класс, нет, значит, можно обойтись лекцией, видеоматериалами и инструкцией.

И для того, чтобы организовать обучение нужно разобраться с документами, которые требуется оформить.

Инструкция по оказанию первой помощи

Инструкция по оказанию первой помощи, разрабатывается, как правило, специалистом по охране труда, а утверждать должен руководитель организации и ознакомить всех сотрудников.

Программа обучения первой помощи

Если вы выбрали второй вариант проведения обучения оказанию первой доврачебной помощи, то разрабатывать отдельную программу необязательно.

Если есть время и желание, пожалуйста, это более основательный подход к работе, который только приветствуется, обеспечивая большую подготовку и информирование персонала.

Но допускается включить раздел обучения по оказанию первой помощи в программу обучения по охране труда и организовывать обучение и проверку знаний одновременно.

Кто проводит обучение первой помощи в организации

Часто слышу, что обучение первой помощи должен проводит специально подготовленный инструктор, но ведь закрепленного требования НПА нет.

А так как обучение охране труда и первой помощи проводим по одной программе, то состав лиц, проводящих обучение и входящих в состав комиссии по проверке знаний, может быть, один и тот же.

То есть, у вас уже есть комиссия, она же по проверке знаний требований охраны труда, включающая специалистов, обученных в учебном центре, а данная 40 часовая программа содержит обучение навыкам оказания первой помощи.

Многие организации идут по другому пути, привлекают медиков, либо инструкторов для организации обучения, либо своего специалиста направляют на обучение в данном направлении.

Это неплохо, ведь ваши работники будут лучше подготовлены, но и первого варианта для проверяющего инспектора ГИТ вполне достаточно.

Протокол обучения первой помощи

Если эта процедура у вас проходит по программе обучения по охране труда, то итоги проведения проверки знаний оформлять в отдельный протокол обучения первой помощи не требуется.

Если есть желание или есть требование заказчика, которое вы не в силах “побороть”, можно разработать такой документ в свободной форме.

А в нашем случае, протокол содержит информацию о том, что сотрудник успешно прошел обучение и проверку знаний по охране труда и оказания первой помощи.

Обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве

Но это не совсем так, ведь грамотное оказание первой помощи пострадавшему на производстве, если произошел несчастный случай или работника “подвело” здоровье, может спасти жизнь человеку – это в приоритете. А многие люди придерживаются такой позиции – не навреди и боятся что-то предпринять и помочь коллеге.

А все почему? Потому что не знают и не умеют. Была бы хоть малейшая уверенность в своих действиях, таких мыслей не возникало. И правильно делают. Ведь обучение в Трудовом Кодексе звучит именно, как оказание первой помощи, ни медицинской, ни доврачебной, а именно первой.

Обязанность работодателя

Для того чтобы поэтапно разобраться в данном вопросе, нужно начать с малого и двигаться к большему, и для этого нужно понять, что именно входит в обязанность работодателя в части первой помощи на производстве.

Но вся суть в том, что в Порядке четкого плана оформления обучения, его проведения нет, остается только догадываться и строить свою теорию, изучая другие НПА.

Обязанность работника

1. Определить угрозу жизни и здоровью потерпевшего.
2. По возможности устранить опасные факторы.
3. Вызов скорой помощи.
4. Информирование непосредственного руководителя.
5. Исходя из комплектации аптечки первой помощи оказать соответствующую помощь (по возможности остановить кровотечение, уложить на бок, сделать искусственное дыхание и так далее).
6. Контролировать состояние пострадавшего.
7. Дождаться приезда скорой медицинской помощи.

Какие работники должны проходить обучение оказанию первой помощи

В том кто из работников должен проходить обучение оказанию первой помощи пострадавшим, начинающие специалисты по охране труда также иногда путаются и следует “пролить свет” и добавить конкретики.

Периодичность обучения по оказанию первой помощи – один раз в год, а так как рабочие специальности обучаются по правилам охраны труда ежегодно, то обычно, эти два вида обучения совмещают. Это и удобно, и допустимо.

Поэтому логично объединить данный вид обучения руководителей и специалистов с обучением по охране труда и проводить 1 раз в 3 года.

Подготовка по данному направлению в организации в обязательном порядке должна быть, не сможете доказать инспектору фактическое проведение – грозит административная ответственность (ст. 5.27.1 КоАП):

• для должностных лиц от 15000 до 25000 рублей;
• для юридических лиц от 110000 до 130000 рублей.

Первая помощь при ушибе ноги

Оказание 1 помощи при ушибах различное, в зависимости от локализации травмы. Последовательность действий при ушибе ноги следующая:

1. Освободить больную конечность от обуви. Ноги расположить в возвышенном положении, чтобы снизить интенсивность притока крови.
2. При наличии ранений обработать их антисептическим раствором с последующим наложением стерильного суспензория.
3. При подозрении на перелом обязательно иммобилизировать конечность.
4. К месту повреждения наложить «сухой» холод. Также возможно воспользоваться льдом, но предварительно его обернуть тканью, что позволит не допустить обморожения. Лед прикладывать на 15 минут в течение часа.

В первые сутки прикладывается холод, делаются холодные компрессы, которые помогут сузить сосуды, снизить припухлость, убрать болезненность. Через сутки уже потребуется сухое тепло и обработка больного места рассасывающей мазью. Обязательно наложение давящего суспензория.

Задаваясь вопросом, для чего нужна повязка при ушибе, важно знать, что такое действие поможет нормализовать приток крови. Но после наложения холода крайне рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет оценить степень травмы и подскажет, как лечить ушиб

Общие правила оказания первой помощи

По причине ушиба в поврежденных тканях начинают выделяться активные вещества, которые провоцируют болезненность, отечность, островоспалительный процесс. Холод замедляет данный процесс, поэтому при травме показан холодный компресс. Также при охлаждении начинают сжиматься капилляры и кровоизлияний отмечается в разы меньше.

Чаще всего используют пузырь со льдом. Если такового нет, то можно использовать любой продукт из морозилки, который предварительно обернуть в полотенце. Благодаря этому можно избежать обморожения тканей. Лед прикладывать к больной зоне на 30-40 минут. После сделать перерыв на треть часа. Процедуры охлаждения проводить в течение 4-5 часов, благодаря чему удастся избежать отечности и островоспалительного процесса.

Возможно использовать охлаждающие примочки

В этом случае особых мер предосторожности нет. Необходимо лишь запастись терпением, чтобы регулярно заменять салфетку на новую в течение нескольких часов

Оказание доврачебной помощи при ушибах мягких тканей подразумевает применение уже в первые часы после травмы таких препаратов, как:

• Нурофен;
• Кетонал;
• Кеторол;
• Пенталгин;
• Индометацин и других средств.

Обезболивающий эффект перечисленных средств обусловлен тем, что они подавляют выработку биоактивных веществ, возникающих в организме при повреждении.

В первые несколько дней принимать перечисленные медикаменты постоянно, а не только тогда, когда болезненность усиливается. Через день после полученного повреждения наступает пора терапии теплом. Отличные результаты дают растирания при помощи разогревающих бальзамов и мазей. Хорошее действие оказывает мазь Троксевазин.

Согревающие компрессы

Рассматривая, как оказать первую медицинскую помощь при ушибе, важно знать, как правильно делать согревающие компрессы. Для того чтобы поставить аппликацию, потребуется смесь из водки, 5%-0 уксуса и воды

Каждого ингредиента взять по 1 большой ложке. Взять салфетку из 6-7 слоев марли, лист компрессионной бумаги и достаточное количество ваты. Если дома нет компрессионной бумаги, то вместо нее можно применять одноразовый упаковочный пакет либо тонкую полимерную пленку.

Свернутую марлю пропитать в составе, слегка отжать и обернуть вокруг ушибленного места. Поверх салфетки накладывается компрессионная бумага. Перед применением ее необходимо немного помять. Таким образом она лучше прилегает к телу. Завершающий этап — компресс окутывается слоем ваты толщиной в 1 см.

Очень важно при этом обратить внимание на соотношение краев слоев, составляющих компресс. Края бумаги обязательно должны перекрывать салфетки, а слои ваты — бумагу. Поверх такой аппликации накладывается не сильно тугой марлевый суспензорий

Такой компресс оставляется на всю ночь

Поверх такой аппликации накладывается не сильно тугой марлевый суспензорий. Такой компресс оставляется на всю ночь.

Первая помощь при термических и электрических ожогах

В зависимости от площади и глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:

•  первая — характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;
•  вторая — появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;
•  третья — наступлением неполного омертвления кожи;
•  четвертая — наличие коричневого или черного струпа, омертвления кожи.При термических и электрических ожогах — на загоревшуюся одежду набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ожогах — защита пораженных участков от инфекции, микробов и борьба с шоком. Пораженные участки — не следует касаться руками, смазывать мазями, жирами, маслами, присыпать содой; нельзя прокалывать, вскрывать пузыри, удалять пристывшие к обожженному месту вещества во избежание обнажения раны; на небольшие ожоги 2-4 степени накладывается стерильная повязка, обширные поражения — заворачиваются в стерильную простыню. Одежду и обувь с обожженных мест нельзя срывать, необходимо разрезать и аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до прибытия врача.

Первая помощь при химических ожогах

При химических ожогах необходимо учитывать, что глубина поражения тканей зависит от концентрации и длительности воздействия химического вещества

Поэтому важно как можно скорее уменьшить концентрацию и время действия этого вещества

Для этого пораженное место сразу необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды в течение 15-20 минут.Если кислота или щелочь попали на кожу через одежду — смыть водой с одежды, осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, приступить к промывке водой пораженных участков кожи. При попадании на тело человека химически активных веществ в твердом виде — необходимо их удалить сухой ватой, пораженное место тщательно промыть водой.После промывания водой пораженные участки необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами в виде примочек, повязок

Щелочные — обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные — содовым раствором. Дальнейшая помощь — как и при термических ожогах

При попадании на тело человека химически активных веществ в твердом виде — необходимо их удалить сухой ватой, пораженное место тщательно промыть водой.После промывания водой пораженные участки необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами в виде примочек, повязок. Щелочные — обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные — содовым раствором. Дальнейшая помощь — как и при термических ожогах.

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь при обморожениях — немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение. Наибольший эффект достигается через теплую ванну с температурой 20 оС с постепенным за 20-30 мин. повышением температуры до 40 оС.После ванны участки необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя их смазывать жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую обработку.Обмороженные участки тела нельзя растирать снегом (льдинки ранят кожу, что буде способствовать инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.При обморожении носа, ушей их можно согревать теплом рук. До ввода пострадавшего в помещение следует наложить теплоизолирующую повязку. Пострадавшему необходимо обеспечить покой, повязку следует оставлять до появления чувства жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.

Что делать при возникновении переломов

Основной задачей при переломе является обеспечение покоя для пострадавшей части тела. Это необходимо не только для минимизирования болевого синдрома, но и дополнительных повреждений мягких тканей костью.

• Перелом черепа требует прикладывания холода к голове. Определить наличие такой патологии позволит ушное и ротовое кровотечение, отсутствие сознания.
• Перелом позвоночника – один из самых сложных случаев. Если есть вероятность его наступления, необходимо подложить под пострадавшего доску и перевернуть его на живот, следя за тем, чтобы туловище не сгибалось. Это необходимо, чтобы обеспечить целостность спинного мозга.
• Перелом ключицы можно заподозрить при наличии боли и припухлости в этой области. Необходимо приложить холод к пораженному месту, тряпкой привязать руку к шее, согнуть ее и бинтовать под прямым углом к туловищу, предварительно подложив комок ваты в подмышечную впадину.
• При переломе кисти руки наблюдается боль, припухлость, нестандартная форма, движение в том месте, где отсутствует сустав. Первая помощь может быть оказана в виде накладывания шин, если по какой-то причине это невозможно, необходимо примотать руку к туловищу и подвесить ее на косынке к шее.
• Перелом нижних конечностей определяется по следующим симптомам: боль, припухлость, неправильная форма в месте перелома. При переломе или вывихе бедренной кости необходимо накладывание шины, которой может служить доска, палка, картон, фанера. Она должна иметь такой размер, чтобы начиналась в области подмышки и заканчивалась возле пятки. Если возникает необходимость, возможно наложение еще одной шины на всю длину ноги. Шина прикрепляется к конечности при помощи бинта или лоскута ткани в нескольких местах, избегая места повреждения.
• Перелом ребра характеризуется болью при вдохе и выдохе, кашле и двигательной активности. Техника оказания первой медицинской помощи в этом случае заключается в тугом заматывании груди во время выдоха.

Разновидности травм

Травмы классифицируют по природе возникновения и характеру повреждения. По природе возникновения выделяют такие травмы:

• механические (ссадины, раны, переломы, вывихи);
• физические или термические (ожоги, обморожения, тепловые удары, воздействие тока/молнии, ультрафиолетовых или радиоактивных лучей);
• химические (травматизация щелочами, кислотами, растворителями);
• биологические (поражение бактериальными токсинами);
• психологические (рефлекторное раздражение центральной нервной системы, испуги, срывы).

Психологический тип травмы требует не первой доврачебной помощи, а работы с квалифицированным специалистом.

Как только вы определили разновидность травмы, следует узнать ее характер:

• изолированный (травма одного сегмента организма);
• множественный (повреждение двух и более органов/частей тела);
• комбинированный (комбинация нескольких факторов, к примеру, перелом и обморожение);
• сочетанный (одновременная травматизация костей и внутренних органов);
• открытый (с повреждением кожного покрова);
• закрытый (без повреждения кожного покрова).

Как делать качественно искусственное дыхание и массаж сердечной мышцы

В случае отсутствия или редкости собственного дыхания эффективным средством его восстановления является искусственное дыхание «рот в рот». Делать его следует до наступления положительной динамики или полного отсутствия признаков жизни с окоченением тела. Существуют случаи, когда возвращение к жизни было возможно спустя несколько часов после прекращения дыхания.

Необходимо осуществить следующие действия:

1. Пострадавшего уложить спиной на горизонтальную поверхность.

2. Освободить от тесной одежды, галстука, ремня, застегнутых брюк.

3. Изо рта вытащить вставные челюсти и удалить слизь.

4. Необходима слежка за тем, чтобы не западал язык, что достигается выдвиганием нижней челюсти вперед. Это можно сделать следующими способами: 

• • Опираясь большими пальцами в край нижней челюсти, поставить оставшиеся четыре пальца рук за углами нижней челюсти и выдвинуть ее немного вперед.
  • Если эффект от первого способа отсутствует, можно попытаться вставить плоский предмет (ручку ложки, дощечку или металлическую пластинку) между коренными зубами, расположенными сзади. И при помощи этого предмета попытаться разжать скулы.

Раскрыть гортань поможет положение, в котором голова запрокидывается назад. При этом одна рука подкладывается под затылок, а при помощи второй осуществляется надавливание на область лба. В итоге подбородок должен оказаться на одном уровне с шеей. Это обеспечит лучшее прохождение воздуха.

5. Можно начинать процесс искусственного дыхания при помощи специальной трубки или напрямую в нос или рот пострадавшего. Он заключается во вдохе воздуха из легких человека, оказывающего помощь.

6. Необходимо плотно прижать губы помогающего к губам пострадавшего и зажать последнему нос. Сразу необходимо сделать несколько выдохов и затем продолжить их с периодичностью в 5-6 секунд. После каждого выдоха необходимо дать воздуху выйти из легких, освобождая рот и нос.

7. Для более полного выдоха можно слегка надавить на грудную клетку. Необходимо следить, чтобы грудная клетка больного двигалась. Воздух должен попадать именно в легкие. Если избежать попадания в живот не удалось и вместо движения грудной клетки наблюдается его вздутие, необходимо срочно надавить на верхнюю границу диафрагмы с целью выпускания воздуха. Эти действия следует проводить до приведения пострадавшего в чувства или приезда врача.

Во время процесса искусственного дыхания необходимо следить за реакцией больного. В том случае, если он пошевелит веками, губами или постарается проглотить, следует прекратить процедуру и дать возможность начать самостоятельное дыхание. В том случае, если продолжить искусственное дыхание после начала собственного, это может навредить. Если, спустя мгновение, пострадавший не начнет дышать, нужно немедленно возобновлять искусственное дыхание.

Для приведения в чувства вместе с искусственным дыханием необходим непрямой (наружный) массаж сердца. Проводится он путем ритмичных давящих движений на грудную клетку, в результате чего сердечная мышца придавливается к позвоночнику, а кровь из нее выдавливается.

1. Чтобы массаж был проведен более эффективно, нужно обеспечить горизонтальное положение пострадавшего.

2. Снять одежду с верхней части туловища и убрать все предметы, которые сдавливают тело и мешают нормальному дыханию.

3. Расположившись с одной из сторон от пострадавшего, нужно наклониться. В области низа груди положить верхнюю часть одной кисти руки, а на нее другую руку. Надавливающие движения должны производиться при помощи наклонов собственного тела. Толчок рук должен быть быстрым и обеспечивать надавливание вниз грудной клетки на 3-6 см. Следует учитывать, что оно должно приходиться на нижнюю часть. Верхняя от подобных движений может сломаться. Также следует избегать надавливания на область ниже грудной клетки, это может спровоцировать повреждение внутренних органов.

4. Вдувание нужно совершать между надавливаниями. Одно вдувание должно приходиться на промежуток между 4-6 надавливаниями. Лучше, если эти действия будут произведены двумя людьми.

Если все будет совершенно верно, то через какое-то время, у пострадавшего будут замечены изменения:

• Улучшится цвет лица, оно приобретет розоватый оттенок взамен серо-синего,
• Появятся самостоятельные попытки дыхания,
• Зрачки уменьшатся в размере. Этот признак один из наиболее информативных.
• Появление собственного пульса у пострадавшего.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

В производственных условиях работники находятся под воздействием множества факторов, которые негативно влияют на здоровье человека.

В случае происшествия необходимо:

1. Сообщить о случившемся
   непосредственному руководителю.
2. Устранить действие вредного или
   опасного фактора, произвести эвакуацию пострадавшего в безопасную зону.
   При этом надо предпринять все усилия, чтобы чрезвычайная ситуация не
   усложнялась.
3. Позвонить в скорую помощь и
   вызвать медиков предприятия.
4. Предпринять меры по оценке
   состояния потерпевшего работника.
5. При нахождении потерпевшего в
   сознании взять у него согласие на предоставление помощи.
6. Провести все необходимые действия
   по оказанию помощи пострадавшему, включая перевязку, обездвиживание,
   реанимацию.
7. При недоступности медиков
   осуществить перевозку в лечебную организацию.
8. Ограничить доступ к месту ЧП
   для последующего расследования.

Первая помощь при утоплении и солнечном ударе

При
утоплении вода проникает в область легких и дыхательных каналов, что опасно
летальным исходом. В таком случае требуется оказать помощь:

1. Извлечь потерпевшего из
   водоема. Для этого надо подплыть к нему со стороны спины, взять за волосы
   или за подмышечную зону. Лицевая область должна располагаться над водой.
2. На берегу уложите человека на
   одно из коленей. Голова должна свисать вниз.
3. Рот следует очистить от
   посторонних компонентов и предметов.
4. Оцените состояние потерпевшего
   и определите признаки жизнедеятельности.
5. Если не определяется пульс,
   отсутствует дыхание, то необходимо реанимировать пострадавшего.
6. Когда дыхание и сердечная
   активность восстановятся, необходимо оставить человека лежащим на полу в
   боковом положении.
7. Поддерживайте комфорт, ожидая
   медицинскую помощь.

После длительного нахождения под открытыми солнечными лучами может возникнуть риск солнечного удара.

Он проявляется нарушением мозговой деятельности и сопровождается:

• болью в голове;
• вялостью и слабостью;
• ухудшением общего состояния;
• слышимостью посторонних звуков;
• тошнотой с рвотным рефлексом.

В тяжелых
ситуациях наблюдается рост температуры, возникают признаки одышки, вероятна
потеря сознания. При первой симптоматике:

• пострадавшего переносят в
  прохладную зону с хорошей вентиляцией;
• удаляют одежду, ослабляют
  сдавливающие аксессуары;
• в область головы и шеи кладут
  смоченное прохладное полотенце;
• к носу подносят тампон,
  смоченный в нашатырном спирте;
• если отсутствует
  жизнедеятельность, необходимо начать реанимацию.

В таком
состоянии потерпевший нуждается в обильном питье. Ему необходимо давать
прохладную немного подсоленную воду. Требуется частое употребление жидкости, но
делать это надо малыми глотками.

Первая помощь при биологических травмах

Биологические травмы – повреждения, которые вызваны вирусами, бактериями, укусами животных, змей или насекомых. Симптомы травмы могут быть наиболее разнообразны – от легкого недомогания до летального исхода. Биологические травмы могут ограничиваться несколькими случаями или носить массовый характер. Поражение бактериями/вирусами может быть запущено искусственно. В этом случае возбудителем выступают животные (например, крысы) или специально разработанные боевые устройства. Пострадавший нуждается не в доврачебной помощи, а в незамедлительном лечении, изоляции и постоянном контроле со стороны медицинского персонала.

Если биологическое поражение кажется нам маловероятным, то с укусами бездомных собак или ядовитых змей человечество сталкивается часто. Если на ваших глазах человека укусила змея, незамедлительно вызовите врача. Положите пострадавшего на пол/кушетку/любую другую поверхность и обездвижьте ту часть тела, которая подверглась укусу. Следите за сердцебиением и заставьте пострадавшего выпить большое количество теплой жидкости, чтобы организм смог самостоятельно нейтрализовать яд или его часть.

Ни в коем случае не отсасывайте яд. Так вы подвергаете риску собственное здоровье и добавляете патологических бактерий в рану.

Последовательность действий после укуса собаки:

• вызовите бригаду скорой помощи или самостоятельно доставьте пострадавшего в травмпункт;
• промывайте рану под струей теплой воды с мылом/другим гигиеническим средством минимум 5 минут. Желательно выбрать средство с обилием щелочи (например, хозяйственное мыло), поскольку вирус бешенства погибает в щелочной среде;
• обработайте рану и ее края антисептическим средством (70%-м спиртом, перекисью водорода, 5%-м раствором йода);
• наложите стерильную повязку на рану из бинта, марли, салфетки или любой другой ткани.

Что нужно знать о травмах

Травма – нарушение целостности и работы органов, отдельных участков или систем организма, которые возникают из-за внешнего воздействия. Совокупность травм, полученных одной группой населения за конкретный промежуток времени, называют травматизмом. Случаи травматизации наиболее характерны для пациентов мужского пола в возрасте от 20 до 49 лет. Женский травматизм наиболее распространен в возрастной группе от 30 до 59 лет. Согласно статистике, травмы лидируют в рейтинге причин смертности у лиц трудоспособного возраста. Среди всех причин смертности и первичной инвалидности травматизации отведено третье место.

Абсолютно все травмы классифицируют по степени тяжести. Существует три степени тяжести, которые определяют терапевтический курс, последующее восстановление и возможную функциональность человеческого организма. К легким травмам относят ссадины, ушибы, незначительные ранения, которые не влияют на трудоспособность пострадавшего. Пациенту оказывают первую медицинскую помощь и, по необходимости, назначают домашнее лечение. Оно допускает дозированную физическую активность, корректировку рациона питания, употребление медикаментов и тщательный уход за раной.

Травмы средней тяжести наносят больший урон человеческому организму и требуют должного внимания со стороны врача. Терапию составляют основываясь на природе, локализации, интенсивности травмы, и выписывают пострадавшему больничный на период от 10 до 30 дней. Лечение может происходить как в домашних условиях, так и в стационаре. Тяжелые травмы лишают человека трудоспособности более чем на 30 суток. Это могут быть переломы, нарушения работы органов из-за аварии или неправильного обращения с потенциально опасными предметами. Пострадавший нуждается в госпитализации, полной диагностике организма и наблюдении врачей. Чтобы ликвидировать последствия тяжелых травм может понадобиться операция, пересадка органов, подключение к аппарату жизнедеятельности и прочее.

Виды кровотечений и помощь при них

Кровотечение может быть:

• Венозным – вытекает темная кровь непрерывно довольно сильным напором.
• Артериальным – кровь имеет алый цвет, вытекает пульсирующими толчками.

Оказание первой мед помощи при вытекании крови из артерии сводится к:

1. Приданию высокого положения конечности,
2. Перевязыванию пораженного участка,
3. При отсутствии положительного эффекта, необходимо сдавить кровеносные сосуды, участвующие в снабжении раненой области кровью. Для этого можно согнуть конечность в суставе, перевязать жгутом или зажать сильно пальцами сосуд выше раны. Им сможет стать упругая ткань, лента, подтяжки, пояс, галстук, ремень. Место наложения жгута нужно заранее обернуть материей или накладывать поверх одежды.
4. Перед наложением жгут нужно растянуть. Процесс наложения жгута заключается в предварительном растягивании и дальнейшем оборачивании конечности таким образом, чтобы не оставалось зазоров. Не следует перетягивать слишком туго, это может привести к повреждению нервных окончаний. Оборачивать конечность следует таким образом, чтобы не оставалось зазоров. Не следует перетягивать слишком туго, иначе это приведет к повреждению нервных окончаний. Этот жгут используют не более 2 часов.
5. По истечении первого часа стоит на время снять жгут, чтобы образовался кровяной приток к конечности.

При венозном кровотечении:

1. Вена зажимается ниже места поражения.
2. На конечность накладывается жгут. Необходимо зафиксировать время, чтобы использование жгута не превышало 1 час.
3. На рану накладывается стерильная повязка.

Оказание помощи при особых случаях кровотечений

• При наличии раны на нижней части лица, прижатие артерии к краю челюсти поможет остановить кровь.
• При поражении виска и лба передавливается сосуд спереди уха.
• Кровотечение при поражении шеи и головы останавливается при сдавливании сонной артерии.
• Поражение плеча и подмышки с артериальным кровотечением можно ликвидировать при сжатии подключичной артерии.
• Кровотечение из пальцев рук останавливается при помощи сжатия артерий предплечья, из ног – при прижатии бедренной артерии.
• Способы оказания первой медицинской помощи при течении крови из носа заключаются в прикладывании холодной примочки на область переносицы и легком сжатии крыльев носа. Можно в ноздри вставлять ватные жгутики с перекисью водорода. Желательно легкое запрокидывание головы назад.

Ошибки при оказании первой помощи

Очень часто к гибели потерпевших приводят не сами поражающие факторы, а неправильно оказанная помощь.

Среди
основных ошибок можно выделить такие случаи:

1. Лишние перемещения. Если пациент получил травмы в
   результате ДТП или высотного падения его нельзя перемещать, за исключением
   случаев жизненной необходимости.
2. Вправление вывихов или изменение положения
   отколов костей при открытом переломе. Манипуляции с поврежденными костями или
   суставами самостоятельно проводить нельзя. Делают это только медики.
3. Неправильное наложение жгута. Этот метод остановки
   кровотечения используется в крайних случаях, поскольку часто ведет к
   негативным последствиям. Обычно кровотечение можно остановить
   тампонированием или повязкой.
4. Носовое кровотечение и запрокинутая голова. Эти явления все еще активно
   используются в практике. Если проблема не устраняется, тогда кровь будет
   идти в глотку.
5. Самостоятельная лекарственная терапия. Это, например использование
   нитроглицерина при малейшей боли в груди.
6. Вызов рвоты. Этот метод очистки используется не во всех
   случаях. Он противопоказан при отравлении кислотой и щелочью.
7. Посторонний предмет для разжимания рта у
   эпилептиков. Отвертки,
   ножи, ложки способны повредить трахею, травмировать зубной ряд и горло.
8. Масло на ожогах наносит вред и ухудшает состояние
   больного. В этом
   случае применяют только охлаждение. Нельзя и заливать йод с зеленкой в
   глубокую рану.
9. Хлопки для спасения подавившегося. Они могут больше навредить,
   чем вытолкнуть инородный предмет.
10. Извлечение предметов из ран. При серьезном повреждении
    такие действия лишь спровоцируют кровотечение, которое остановить будет
    сложно.
11. Лечение алкоголем. Спиртное не позволит в
    последующем точно выяснить состояние больного. При этом медикаментозная
    терапия и алкоголь несовместимы.
12. Спирт и растирание при обморожении. Резко повышать температуру в
    таком состоянии нельзя. Пациент должен быть перемещен в помещение и укутан
    после переодевания в теплую одежду.

Мероприятия первой помощи должны предоставляться потерпевшему максимально быстро, а руководить ими должен только один человек, поскольку множественные советы сторонних людей вносят элемент суеты, растерянности. Это приводит к потере времени.